手术机器人收费首现国标，行业迎来新规范

百态生活志​2026年02月02日 14:03消息，手术机器人收费有了国家标准，规范行业，保障患者权益。

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　　 近日，国家医保局发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。该指南首次为3D打印、手术机械臂、远程手术等前沿医疗技术建立全国统一的收费体系，包含37项价格项目、5项加收项目以及1项扩展项目。此举通过价格机制推动医疗服务向“精准医疗”方向转变，既规范了临床诊疗的收费标准，也为医疗器械产业带来了规模化、高质量发展的新机遇。

　　 “近两年，国产手术机器人在我国的市场占有率持续上升，从2023年的32.61%增长至2024年的48.89%。中国科学院院士、解放军总医院泌尿外科医学部教授张旭指出，外科手术机器人是现代科技发展的综合体现，其视觉更加清晰，操作更加灵活稳定，进一步拓展了微创外科的应用范围和技术边界。随着我国医疗科技创新不断加快，国产手术机器人市场占有率持续提高，在临床应用中正由“补充选项”逐渐转变为“首选方案”，多款产品更已进入欧盟、印度、巴西等国际市场，展现出强大的中国科技实力。

　　 此前，手术机器人的收费模式尚未形成全国统一标准，通常依据手术入路、应用部位以及国内外品牌等因素进行定价。这种以设备为核心的收费逻辑，不仅导致收费项目繁杂，甚至出现了“开机费”等不合理收费项目，既加重了患者经济负担，也使医保难以实现精准有效的监管与介入。 我认为，建立统一的收费标准是当务之急，这不仅能规范市场行为，也有助于减轻患者负担，提升医保资金的使用效率。同时，相关部门应加强对收费项目的审核，杜绝不合理收费现象，推动医疗资源的公平合理分配。

　　 “手术机器人是精准医疗发展的重要方向，其在手术过程中的参与程度以及对精准手术的推动作用，直接决定了其临床价值。”国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁表示，此次发布的指南为手术机器人设定了导航、参与执行、精准执行三个价格项目，实现了机器人收费的“按劳计酬”。例如，利用超声技术为手术提供可视化支持的机器人，可收取手术超声引导辅助操作费用；通过手术机械臂平台，以映射控制方式协助医务人员操作手术器械，参与完成建立通道、穿刺等手术步骤的，可收取参与执行的手术机械臂辅助操作费用；只有在辅助完成手术全部或关键步骤时，才可收取与精准执行相对应的费用。

　　 这种依据临床贡献来确定价格的方式，使得那些参与度更高、功能更完善、操作更精准的手术机器人能够获得更高的收费标准，形成了明确的激励方向。这意味着，依靠贴牌生产或仅具备基本“规划功能”的产品，在临床收费项目中将难以随意套用；而真正解决临床实际问题、实现精确操作、具有明确临床价值的核心技术，才能获得合理的市场回报，从而引导行业更加注重技术创新。

　　 指南为远程手术这一革命性应用明确了收费路径。远程手术究竟可以跨越多远？张旭给出的答案是8100公里——中国北京到意大利罗马的直线距离。2024年6月，张旭院士团队在意大利罗马，借助国产远程手术机器人，成功完成全球首例超过8000公里的前列腺癌根治术。手术过程中，腔内操作持续了65分钟，双向网络延迟极低，丢帧数量为零。 这项突破不仅展现了我国在医疗科技领域的强大实力，也标志着远程医疗进入了一个全新的阶段。在技术不断进步的背景下，远程手术不再只是理论上的设想，而是正在成为现实，并且其边界正被不断拓展。这无疑为全球医疗资源的均衡分配提供了新的可能，也为未来医疗模式的变革奠定了基础。

　　 在手术机器人技术的支持下，原本需要较大切口的手术，如今可以通过多孔甚至单孔的方式完成。张旭指出，单孔机器人技术难度较高，目前已有多个国内企业的产品获得批准。我国将积极引导具备条件的医疗机构运用手术机器人开展远程手术，进一步推动精准手术在临床中的应用规模。

　　 政策的完善为手术机器人的临床应用提供了有力支持。上海微创医疗机器人公司科技和商业发展总监舒飙表示，远程手术机器人已成功完成大量复杂人体手术，能够为边远地区患者提供切实可行的技术解决方案。指南中设立“远程手术辅助操作费”价格项目，有助于推动更多优质手术机器人进入市场，使先进医疗技术惠及更广泛人群，进一步促进优质医疗资源的均衡分布。 我认为，这一政策的出台不仅是对技术创新的认可，更是对医疗公平性的积极回应。通过将远程手术纳入医保体系，不仅降低了技术应用的门槛，也让更多患者有机会享受到高质量的医疗服务。未来，随着政策的逐步落地，手术机器人有望在更多基层医疗机构推广，真正实现“科技赋能医疗，服务惠及全民”的目标。

　　 王小宁表示，国家医保局将全面完成相关指南的编制工作，推动实现全国医疗服务价格项目的基本统一。今后，将以该指南为重要抓手，促进创新技术及相应医疗服务的临床应用，确保群众能够获得高质量、高效且负担得起的医疗服务。